甲状腺の投薬治療

甲状腺の投薬治療

甲状腺の疾患治療で利用される内服薬には、甲状腺ホルモンが低下したときに服用する「甲状腺ホルモン薬」と、過多になったときに服用する「抗甲状腺薬」の2ジャンルがあるとおもわれます。
それに、甲状腺ホルモンの説明と、具体的な薬剤名をご紹介しましょう。
甲状腺で生成・分泌されるホルモンには、T4とT3の2ジャンルがあるとおもわれます。
このうち、T4は甲状腺のみで生成・分泌されますが、T3は甲状腺での生成・分泌が血液中の値で約20パーセントしか有りません。
残りの約80％は、T4が肝臓や腎臓で代謝される事によってT3に変換されることがわかっています。
・甲状腺ホルモン薬
T4の補足で主に利用されるT4製剤には、チラーヂンS、レボチロキシンナトリウム錠「サンド」があるとおもわれます。
T3製剤では、チロナミンが利用されています。
また、T4とT3の両方を含有するものとして、動物の甲状腺抽出物である「チラーヂン末」や乾燥甲状腺である「ホエイ」が利用されることもあるとおもわれます。
・抗甲状腺薬
チアマゾール（MMI：メルカゾール）とプロピルチオウラシル（PTU：チウラジ−ル/プロパジール）の2ジャンルがあるとおもわれます。
抗甲状腺薬は、胃や腸などの消化器官から吸収され、血液で運ばれて甲状腺に届き、甲状腺ホルモンの生成・分泌を抑制する目的で使われます。
MMIとPTUは、肝臓や腎臓の酵素活性を阻害する事で、甲状腺ホルモンT4がT3に変換されるのを抑制する好影響があるとおもわれます。
ただし、MMIはPTUの約10倍の好影響が得られるという評価があるとおもわれますが、PTUには母体への影響がなく母乳にも出ないというアドバンテージがあるとおもわれます。